Factores asociados a la madre y efectos secundarios de los micronutrientes que afectan la adherencia a la suplementación en niños

Abstract

La investigación tuvo como objetivo determinar los factores asociados a la madre o cuidador y los efectos secundarios de los micronutrientes que afectan la adherencia a la suplementación en niños de 6 a 35 meses. Se realizó en el Puesto de Salud “Sagrada Familia”, en San Juan de Lurigancho. Fue un estudio cuanti-cualitativo, la cual se desarrolló en 2 etapas. Se utilizó la técnica de cuestionario estructurado en la etapa cuantitativa, la muestra estuvo conformada por el total de madres de niños y niñas de 6 a 35 meses que recibieron la suplementación con micronutrientes en el mes de mayo del 2019, resultando al final 65 participantes. En la etapa cualitativa se utilizó la entrevista semiestructurada, se realizó un muestreo intencional de cada grupo (alta y baja adherencia), el tamaño de muestra fue de 32. El 70,8% de niños resultó con baja adherencia a la suplementación con micronutrientes y el 29,2% resultó con alta adherencia. Se encontró relación significativa entre la adherencia a la suplementación y si la madre o cuidadora recibió información sobre los beneficios de los micronutrientes (p=0,018). En el grupo de niños de baja adherencia a la suplementación la mayor proporción presentó efectos secundarios (67,4%). El estreñimiento fue el efecto secundario más frecuente (76,3%). Hubo relación significativa entre la adherencia a la suplementación y efecto secundario de los micronutrientes (p=0,023). En relación a los conocimientos de la madre sobre anemia, la mayoría mencionó como causa la mala alimentación y entre sus efectos mencionaron que afecta en el desarrollo intelectual, bajo rendimiento escolar, bajo peso, baja las defensas, sueño y debilidad. Tanto las madres de niños de baja y alta adherencia a la suplementación reconocen con mayor frecuencia a los micronutrientes como vitaminas o hierro para evitar la anemia y lo consideran importante para prevención de anemia; sin embargo se observó con más frecuencia en el grupo de baja adherencia que los efectos secundarios (estreñimiento) y las creencias sobre los micronutrientes afectan en la adherencia a la suplementación, así mismo en este grupo se encontró mayor cantidad de madres que refirieron que sus familiares no estaban de acuerdo con el consumo de los micronutrientes. Se concluye que en este estudio existe alta proporción de niños de 6 a 35 meses que presentan baja adherencia a la suplementación; así mismo, los conocimientos sobre los beneficios de los micronutrientes, las creencias de la madre, la influencia familiar y los efectos secundarios de los micronutrientes afectan en la adherencia a la suplementación.

The research aimed to determine the factors associated with the mother or caregiver and the side effects of micronutrients that affect adherence to supplementation in children from 6 to 35 months. It was held at the "Sagrada Familia" Health Post in San Juan de Lurigancho. It was a qualitative-quantitative study, which was developed in 2 stages. The questionnaire technique structured in the quantitative stage was used, the sample consisted of the total number of mothers of children from 6 to 35 months who received micronutrient supplementation in May 2019, resulting in the end 65 participants. In the qualitative stage the semi-structured interview was used, intentional sampling of each group (high and low adhesion), the sample size was 32. 70,8% of children resulted in low adherence to micronutrient supplementation and 29,2% resulted in high adherence. Significant relationship was found between adherence to supplementation and whether the mother or caregiver received information on the benefits of micronutrients (p=0,018). In the group of children with low adherence to supplementation the highest proportion had side effects (67,4%). Constipation was the most common side effect (76,3%). There was a significant relationship between adherence to supplementation and side effect of micronutrients (p=0,023). Regarding the mother's knowledge of anemia, most cited poor diet as a cause and among its effects mentioned that it affects intellectual development, poor school performance, low weight, low defenses, sleep and weakness. Both mothers of low- and high-adherence children to supplementation most often recognize micronutrients as vitamins or iron to prevent anemia and consider it important for anemia prevention; however it was most commonly observed in the low adhesion group that side effects (constipation) and beliefs about micronutrients affect adherence to supplementation, as well as in this group more mothers were found who reported that their relatives did not agree with the consumption of micronutrients. It is concluded that in this study there is a high proportion of children from 6 to 35 months who have low adherence to supplementation; Also, knowledge about the benefits of micronutrients, the mother's beliefs, family influence and side effects of micronutrients affect adherence to supplementation.